邵丹婷代表：

您好！您提出的《关于加强基层医疗卫生服务体系建设的建议》悉，现答复如下：

近年来，市卫生健康局始终把提升基层医疗服务能力作为最基础、最根本的工作来抓，着眼让百姓“就近就能看好病”，主动结合县域医共体建设契机，全面整合城乡优质医疗资源，促进形成上下贯通的医疗卫生服务体系，切实推动基层医疗服务能力得到了前所未有的增强。近年来，我市基层卫生健康事业虽然取得了一定成效，但还是面临不少困难和问题。基层医疗服务水平与群众“好看病、看好病”的期盼仍有一定差距。为此，我市将以“推动基层卫生高质量发展”为主线，深入推进急诊救治能力建设、基层特色专科建设、综合服务能力建设及基层卫生网底建设等重点工作，不断增进群众健康福祉。

一、强化急诊救治能力建设。根据功能布局、药品设备配备、人员配置、诊疗能力等方面开展基层医疗机构急诊室（科）星级化建设，今年拟建设三星级急诊室（科）8 家、四星级急诊室（科）3 家、五星级急诊室（科）2 家，所有乡镇卫生院（社区卫生服务中心）完成急诊救治能力星级化建设。推进基层胸痛救治“一张网”建设，实现标准化基层胸痛救治单元全覆盖。不断优化基层院前急救站点设置，今年将新建急救站点 11 个，改造提升 4个，实现院前医疗急救点乡镇（街道）全覆盖。持续开展全市急救能力提升培训工作，针对各基层医疗机构急诊科出诊医师及业务骨干，开展线上理论培训及基地实践培训，熟练掌握基本急救技术与操作规程，提升基层医务人员急救处理能力。

二、强化基层特色专科建设。根据医疗机构自身医疗资源，结合群众实际需求，全面培育和发展中医类基层特色专科，大力推广中医适宜技术，重点建设中医肛肠、中医妇科、针灸推拿等专科，推动实现“基层中医化、中医特色化”。依托医共体牵头医院，持续深化全—专科联合门诊建设，加大专家精准下沉力度，有效增强基层医疗机构常见病、多发病和慢性病综合防治的诊疗能力。持续推进慢性病一体化门诊建设，配置诊前、诊中、诊后服务区，为慢性病患者提供便捷的一站式服务，今年实现慢性病一体化门诊乡镇（街道）全覆盖。

三、强化综合服务能力建设。持续开展国家“优质服务基层行”活动，提升基层综合服务能力。今年计划新创建达到国家推荐标准的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）1 家，累计达到 11家，在一定区域内形成医疗技术、公共卫生和健康管理的辐射效应。以社区医院创建和中心镇卫生院能力提升为抓手，结合医共体基础设施扩面提升工程，通过硬件升级、服务拓展和政策支持，重点加强基层常见病、慢性病、老年病以及康复护理等住院能力建设，促进基层医疗服务能力再提升。

四、强化基层卫生网底建设。全面贯彻落实《关于进一步加强乡村医疗卫生服务体系建设的实施意见》《余姚市村卫生室“三优三提”改造建设工程实施方案》。抓紧启动朗霞街道社区卫生服务中心迁建工程。加快各乡镇（街道）村卫生室“三优三提”建设力度，按规范化、示范化、智慧化标准进行分类分级建设。今年计划改造建设村卫生室98家，市级财政投入约2000余万元。加强乡村医生人员培养、招聘和管理，转变村卫生室服务模式，提升村级健康促进服务能力，逐步缓解乡村医生年龄老化后继乏人、综合服务能力低下的现象。今年继续开展大学生村医定向委培和定向招聘工作。

五、强化医疗质量安全管理。印发实施《余姚市全面提升医疗质量三年行动方案（2023—2025 年）》，完善局、医共体（医院）、科三级医疗质量管理架构体系。组织开展全市医院质量与管理能力提升培训，提升全员质量管理意识。启动实施余姚市“百医进修”三年行动，全年组织市镇村三级医务人员轮训进修 84人次以上，注重培育高素质卫生健康领域工作者。持续开展县域医共体人才培训项目、基层定向培养等工作，打造一支适应基层医疗机构高质量运行与服务的人才队伍。

六、强化基层财政投入保障。加强与财政部门对接，积极争取财政资金。2024 年市财政安排基层医疗机构补偿机制改革资金 25116.31 万元，增加 380.7 万元。对部门奖励基金按人社局核定人均发放标准的 30%予以补助，2024 年预算安排 2751.75 万元，同时另安排社保补助经费 1782 万元。城乡居民体检经费、家庭医生签约经费按实际开展人数全额补助，对突发公共卫生事件等财政将根据实际情况给予补助。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持！

分管领导：陈锋

承办人：沙奇科

联系电话：89554183

余姚市卫生健康局

2024年5月30日