杨丽萍委员：

您好！您提出的《关于强化基层医疗机构职业人群健康管理服务的建议》收悉，现答复如下：

近年来，我市卫生健康系统以持续完善医疗卫生服务体系，加快推动卫生健康事业高质量发展为主线，围绕全民健康促进及医疗卫生服务能力提升为重点，深入开展基本公共卫生服务项目强基提质培优专项活动，积极探索以健康体检为基础的全人全程健康管理模式。下一步，继续最好以下工作：

一、持续提升基层服务能力。借助医共体建设资源优势，推进医共体内临床科室垂直化管理和基层服务常态化排班，畅通双向转诊通道，提升基层常见病、多发病诊疗服务能力。全面推进全国基层中医药工作示范县创建，推动中医药发展提档升级。持续健全基层医疗卫生机构综合管理绩效考核机制，落实基层医疗卫生机构补偿机制改革，充分调动全市基层医疗卫生机构和医务人员的积极性，探索延时服务，加大节假日门诊医疗力量。积极推进卫生人才“县聘乡用”试点工作，派出市级医院中级以上职称医务人员下沉基层服务，今年上半年共派出医务人员 28 名下沉服务 1 年以上，破解基层医疗机构“人难聘，人难留”问题。启动我市“百医进修”三年行动，自 2024 年始，用三年时间累计完成 250 名以上基层医务人员进修培训，打造一支带不走的基层卫生人才队伍。通过以上举措，使大多数疾病均能在基层解决，极大方便群众就医，形成“小病进社区，大病到医院，康复回社区”的分级诊疗、有序转诊的就医和诊疗格局，进一步提升群众对基层医疗机构的信任度。

二、大力推进服务要素供给。加强基础设施建设，致力改善就医环境，建成投用陆埠中心卫生院以及血透治疗中心，按期推进市第四人民医院（前湾新区医院）迁建等重点工程，积极谋划大隐卫生院、朗霞街道社区卫生服务中心等相关工程，今年完成98 家村卫生室“三优三提”改造建设。持续优化医疗设施设备配置，逐步推进 CT、胃肠镜等大型设备在基层医疗机构应用。加大优质资源下沉和扩容力度，用好全－专联合门诊模式，赋能特色专科共建，力争新建宁波市级基层特色专科 3 个及以上。迭代升级新一代互联网医院，持续优化互联网诊疗服务项目，全市全方位打造“在线诊疗、医保支付、线下配送”就医购药服务链。运用“5G+AR”远程技术，将急诊医疗资源拓展至其他应急救治协同部门，全面推进智慧急救在乡镇（街道）的标准化建设，目前已完成 20 家标准化基层智慧急救单元建设，实现建制乡镇全覆盖。打造 24 小时不打烊智慧健康站至少 1 家，动态消除 1000人以上医疗空白村。进一步满足职业人群医疗及健康服务需求。

三、致力优化家庭医生签约服务。持续提升家庭医生签约服务覆盖面，在抓实重点人群签约服务的基础上，向一般人群、职业人群延伸。丰富个性化签约服务内涵，推行职业人群个性化签约服务，以职业人群需求为导向，提供优质的医疗服务，传播健康知识，开展健康指导。

四、积极探索商业保险运营模式。努力把保障人民健康放在优先发展的战略位置，持续创新多层次、多形式的政保合作方式和惠民险种，加大对妇女、儿童、职业人群等群体保险供给力度，不断优化客户保险体验，为广大群众的生命健康撑起“保障伞”。不断创新和完善运营机制，使商业医疗保险更具普惠性、产品更加丰富、服务更加优化。下步，将引导保险机构不断丰富职业人群医疗健康保险产品，提升保险人群覆盖面，同时，积极鼓励更多保险机构将管理规范、设施齐全、医资力量较好的基层医疗机构纳入商业医疗保险定点医疗机构，不断拓展理赔范围，方便职业人群就医。

感谢您对我市卫生健康工作的关心和支持！

分管领导：陈锋

承办人：徐颖颖

联系电话：89554169

余姚市卫生健康局

2024年5月27日