提案者：九三学社

近年来，全国各地因青少年心理出现问题而引发的矛盾冲突甚至是极端事件屡有发生，我市也有学生因心理问题导致极端事件的发生，青少年心理健康问题已经成为不可忽视的公共卫生问题。今年以来，教育部等十七部门联合印发了《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划（2023—2025年）》，省市主要领导多次批示要求全面加强和保障青少年心理健康工作。我市于2021年在宁波大市率先出台《关于进一步加强中小学心理健康教育工作的实施意见》，并持续推进“预防-发现-干预-处置”全流程青少年心理健康护航体系建设，但依然存在一些问题亟待改进：

一是“早预防”的多元化格局尚需多方共建。学校层面，心网格、心导师、心课程尚未发挥应有的作用，主动发现问题学生的案例少之又少；家庭层面，亲子沟通、危机识别能力偏弱，家源性矛盾多发且未能及时化解，极端事件中亲子矛盾因素超70%；社会层面，把激烈的社会竞争更多地转嫁到学生学业竞争的现象依然存在，社会面的心理科普宣传不够，青少年学生抑郁检出率居高。

二是“早发现”的引领性机构需规范提升。虽然我市于2016年就成立了公益性的学生心理健康服务机构即学生心理发展服务中心，但是占地面积小、设施设备少、学生群体中的服务能力偏弱，亟待加快推进规范化的、综合服务能力强的、相对独立的市学生心理健康指导中心；同时，处于“早发现”第一线的各校心理辅导室在团辅设备、心理调节系统等配置方面也亟待提升。而且，专业的社会心理机构与校方缺乏积极、有效的沟通，家校社联系不够紧密。

三是“早干预”的关键性渠道需加快打通。本学年市学生心理发展服务中心开展的危机干预情况来看，危机事件的发生100%是家源性问题，家长的亲职能力仍有待提高，家校联动干预机制有待健全。同时，心理教师专职少、兼职多且整个教师群体心理健康教育专项培训的覆盖面不够，C证持证率不到90%，B证不到5%，完成医教跟岗培训的教师人数偏少，仅仅依靠专兼职心理教师无法实现常态化、动态化的观察识别，广大教师群体缺乏面上的心理危机识别技能，校园干预乏力。

四是“早治疗”的专业化模式需联动发力。不少家长以及孩子对心理健康问题仍然存在错误的病耻感，往往羞于启齿，主动求助的意愿不强；专业医疗资源短缺，精神专科医师人手不足，尤其缺少专门从事青少年精神科的医师；政府层面缺乏专业的咨询、转介、治疗途径，卫健、教育、公检法、团委、妇联等部门协同不够紧密，“去医院就诊的学校不知道、家长知道的学校不知道、学校知道的家长不承认”等问题还是较为广泛的隐性存在，部门、学校、家庭、社会四方协同的工作机制尚待健全。

对此，提出以下对策建议：

一、制度化构建多方合作模式，推动实现联动联合。一是抓紧建立部门联动机制。抓紧成立由分管市领导牵头，由政法委、公检法、宣传、关工委、教育、卫健、团委、妇联等部门为成员的工作专班，定期召开专班会议，明确各部门职责，完善工作流程，确保协同合作；同时，组建由各成员单位专家组成的心理咨询团队，进驻市学生心理发展服务中心，开展定期专业咨询服务。二是抓紧深度开展医教融合模式。宁波将医教跟岗培训列入民生实事工程的重要目的就是为了提高一线教师第一时间发现、干预、处置的能力，因此，卫健和教育部门要加强对接，多轮次组织开展医教跟岗培训，提高教师群体的培训覆盖率和参与危机处置的成功率；同时，卫健部门要定向招引一批精神专科医师，在市学生心理发展服务中心设立精神病专科医院“分诊点”，开通绿色诊疗通道，每周定期邀请专家坐诊。三是抓紧探索家校社协同机制。一方面，规范社校联动，制定学校心理社工服务准入标准与工作规范，支持专业社工、志愿者等驻校服务，开展青少年心理健康服务。另一方面，提高家校互动，深入宣传《家庭教育促进法》，大力推进家长课堂建设，帮助家长了解各年龄段孩子身心发展特点，提升家长亲子教育理念和对孩子心理健康问题的识别能力，提高亲子沟通技巧，共同为学生的心理健康保驾护航。

二、阵地化拓展心理服务机构，推动实现提质提优。加快构建“一主、多点、多元”的全域青少年心理服务机构体系，全力破解全市青少年心理服务机构数量少、服务能力偏弱的现象。一是突出主阵地。县级标准化心指中心建设是浙江省“十四五”期间的重要指标性工作，宁波也将此列入了明年的民生实事工程，余姚市学生心理发展服务中心需对照标准、加快建设、及早运行，并切实发挥好全市青少年心理健康服务的“主阵地”作用。二是多点抓服务。教育部门要对全市各校的心理辅导室开展起底式大排查，对照新标准，对设施配置进行新一轮的改善升级，提高学校一线的发现能力。三是多元化参与。民政、教育、团委、妇联等部门要切实加强准入指导和运行监管，积极鼓励具有专业资质的社会化机构规范参与青少年心理健康服务，有序拓展市域内心理服务机构数量。

三、专业化提升一线识别能力，推动实现全员全育。一是抓骨干引领。人社、编办、教育等部门要落实招引机制，抓紧配足配齐各校专兼职心理教师；同时，要切实发挥专兼职心理教师的骨干作用，加强业务培训，督促率先开展B证培训和医教跟岗培训，牵头精细化开展“心网格”制度，加大对“心导师”队伍的指导，并结合校园文化开设独具特色“心课程”。二是抓普及扩面。各学科教师尤其是班主任是青少年学生心理健康日常观察的主力军，建议将C证作为各学科教师评优评先的基础条件，全面提升在职教师C证持证率，在日常教学管理过程中能够有效预感学生苗头性心理危机异常情绪和行为。三是抓全员家访。落实全员家访制，全面掌握青少年家庭情况以及身心状况，重点关注单亲、留守、事实无人抚养、遭遇侵害等群体青少年及家庭，健全完善每一位学生的心理成长档案，建立“一对一”结对关爱帮扶制度。

四、普及化开展全员心育科普，推动实现普及普教。一是构建全员心育体系。要探索实施“班-校-教辅室-镇-市”一体联动的心育模式和预警机制，一旦有苗头性问题，逐级分析研判，市级专班协同处置，结合省中小学心理危机预警和干预动态管理平台，定期发布中小学心理危机预警，分类管控，协同处置。二是宣传协同育人理念。督促各地各校开足开好体育课、心理课、劳动课等，持续做好“双减”后半篇文章，着力减轻学生的学业负担，为学生提供宽松的成长环境，保持健康心理状态，缓解家长和社会的教育焦虑。同时，宣传、网信、公检法司、教育等部门要引导各类媒体树立正确的舆论导向，营造良好的社会氛围。三是强化专业咨询服务。大力宣传阳明心理热线62525520，充分发挥市学生心理发展服务中心的咨询服务平台作用，增加微信预约功能，提供专业化服务，切实保障青少年随时拨打求助。四是打造面上心育品牌。扩面举办“健心节”，通过争创阳光学子、走进幸福教师、培育知心家庭、打造亲心校园、全员家庭教育等方式，让活动载体更丰富，参与面更广，社会影响力更大。